恩格列净通过抑制肾脏近曲小管中的SGLT2蛋白，减少葡萄糖的重吸收，从而增加尿液中葡萄糖的排泄，降低血液中的葡萄糖水平。它主要用于治疗2型糖尿病。

除了降糖作用外，大型临床研究（如EMPA-REG OUTCOME）证实，恩格列净具有显著的心血管和肾脏保护作用，可降低心血管疾病高危患者的心血管死亡风险、心衰住院风险，并延缓肾脏疾病的进展。因此，它也常用于合并心血管疾病或慢性肾脏病的2型糖尿病患者。

常见不良反应包括泌尿生殖系统感染（如真菌感染）、尿频、可能增加脱水风险等。